Form Registrasi

Kode Pendaftaran: 1774312

Masukkan Kode Pendaftaran diatas ke dalam kolom dibawah ini :

No. Kode Pendaftaran


FORMULIR PENDAFTARAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU TAHUN AJARAN 2018

Nama Panggilan

Alamat Email Anda

Nama Lengkap Anda ( Sesuai Ijazah )

Tempat dan Tanggal Lahir

Nomor KTP

Jenis Kelamin

Nama Orang Tua (Ibu)

Nama Orang Tua (Bapak)

Pekerjaan Orang Tua

Penghasilan Orang Tua
500.000 - 1.000.0001.000.000 - 2.000.0002.000.000 - 2.500.000Diatas 2.500.000

Pendidikan Orang Tua

Nomor Telepon Anda

Nomor Telepon Orang Tua

Alamat Permanen

Alamat Sementara Sewaktu Ikut Ujian

Asal Sekolah

Nomor Ijazah

Pilihan 1, Pilih salah satu

Pilihan 2, pilih yang berbeda dari pilihan 1

Pilihan 3, pilih yang berbeda dari pilihan 1 dan 2

Upload berkas anda berupa Ijazah, Pas Photo, Dll dengan format jpg, jpeg, gif, pdf, zip atau rar, yaitu dengan cara meng klik Choose File / Browse / Telusuri satu per satu dibawah ini :

Klik Browse / Choose File / Telusuri untuk mengupload ijazah

Klik Browse / Choose File / Telusuri untuk mengupload Daftar Nilai Ujian

Klik Browse / Choose File / Telusuri untuk mengupload foto ukuran 3x4 atau 4x6

Jika sudah diisi semua, sekarang tekan tombol "Kirim" sekali saja, dan tunggu sebentar sampai keluar pesan seperti ini pada halaman akhir di halaman ini --> Proses Pendaftaran Menjadi Mahasiswa Baru Sudah Selesai, Terima Kasih

Setelah muncul Proses Pendaftaran Menjadi Mahasiswa Baru Sudah Selesai, Terima Kasih, maka jangan lupa di print atau dicetak bukti pendaftaran yang sudah anda lakukan tadi yang secara otomatis sudah terkirim ke alamat email anda, bukti ini harap dibawa ketika anda mau mengikuti ujian dan sesudah mengikuti ujian.